Quels
dentistes sont conventionnés ? Comment fonctionne la
prévention dentaire Ameli ? Pouvez-vous également
bénéficier du 100% santé dentaire ? Nous allons parler du fonctionnement ainsi que de l’importance de posséder une mutuelle dentaire, car votre dentition n’est pas à négliger.
Pourquoi prendre une mutuelle dentaire ?
Comme pour l’optique
Comment bénéficier de la mutuelle optique ? , les soins dentaires sont très peu pris en charge par la Sécurité Sociale et restent toutefois conséquents. Le remboursement de la Sécurité Sociale s’élève donc à 70% de la base tarifaire conventionnelle, tenez compte tout de même qu’il y a certaines exceptions comme les affections longue durée, les accidents liés au travail ou encore certain régime différent comme l’Alsace-Moselle.
Notez également qu’un dépassement d’honoraire peut être exercé dans certaine situation :
- Si vous demandez un rendez-vous hors des horaires d’ouverture du cabinet (DE).
- Si votre dentiste dispose d’un droit permanent à dépassement (DP).
- Si votre stomatologiste est en secteur 2 (secteur à honoraire libre).
Voici un tableau vous démontrant les tarifs et remboursement exercé par la Sécurité Sociale :
Ce tableau ci-après ne comprend pas les soins des permanentes des enfants de moins de 13 ans
| Soins dentaires | Tarif conventionnel | Taux de remboursement | Montant remboursé |
| Détartrage | 28,92€ | 70% | 20,24€ |
| Traitement d’une carie une face | 26,97€ | 70% | 18,88€ |
| Traitement d’une carie deux face | 45,38€ | 70% | 31,77€ |
| Traitement d’une carie trois face ou plus | 60,95€ | 70% | 42,67€ |
| Dévitalisation d’une incisive ou d’une canine | 33,74€ | 70% | 23,61€ |
| Dévitalisation d’une prémolaire | 48,20€ | 70% | 33,74€ |
| Dévitalisation d’une molaire | 81,94€ | 70% | 57,35€ |
| Extraction d’une dent de lait | 25€ | 70% | 17,50€ |
| Extraction d’une dent permanente | 33,44€ | 70% | 23,40€ |
Au vu de ces dépenses élevées, vous comprenez l’intérêt de choisir une mutuelle
avec une bonne couverture dentaire. Nous vous invitons tout de même à prendre connaissance de notre article suivant :
mutuelle dentaire Vous pouvez également nous appeler. Chez Si Claire, nos experts sont à votre disposition pour tout renseignement.
Attention ! Certains
dentistes n’adhèrent pas à la
convention établie et donc ne pratiquent pas les tarifs qui y sont imposés.
Si vous êtes bénéficiaire d’un contrat mutuel ou complémentaire
responsable, vous êtes éligible au
dispositif 100% santé dentaire. Vous pourrez profiter de ce dispositif chez tous les dentistes.
Tous les soins dentaires ne sont pas compris par ce dispositif. Néanmoins, le panel de soins qui en bénéficie reste large, voici donc ceux qui y sont compris :
- Toutes les couronnes céramo-métalliques, couronnes céramiques monoblocs pour les dents visibles.
- Toutes les couronnes métalliques, toutes dents comprises.
- Tous bridges céramo-métalliques de remplacement d’une incisive.
- Tous bridges entièrement métalliques, toutes dents comprises.
- Toutes prothèses amovibles.
- Toutes réparations et/ou changements d’éléments des prothèses.
Pour profiter de cette offre, c’est très simple, suite au devis fourni par votre dentiste, précisant les soins à réaliser où il sera indiqué pour chacun un panier défini par cette réforme
100% santé dentaire. Il y a donc trois paniers qui sont :
- Panier aux tarifs libres : ce panier comprend un reste à charge qui peut-être plus conséquent, cela dépendra de votre contrat de mutuelle.
- Panier aux tarifs maîtrisés : celui-ci comprend dentiers, couronnes, bridges où les prix sont plafonnés, il y aura toutefois un reste à charge, mais cette fois-ci modérée.
- Panier 100% santé : ce panier est le plus intéressant, car si votre contrat de mutuelle le prévoit, les dentiers, couronnes, bridges, y seront intégralement remboursés.
Pour connaître le remboursement prévu du traitement et/ou alternative proposée, il devra y figurer sur le devis dans le panier 100% santé ou tarifs maîtrisés. Vous devrez ensuite communiquer ce devis à votre mutuelle pour ainsi connaître le remboursement prévu.
Afin de vous aider dans le choix de votre mutuelle dentaire, voici un tableau comprenant les trois meilleures mutuelles dentaires :
| Alptis mutuelle | Néoliane mutuelle | April |
| Santé Plurielle à partir de 47 € | Initial + à partir de 53 € | Santé Mix à partir de 55 € |
Ces données sont présentées à titre indicatif et permettent de visualiser les prix du marché, elles ne sont pourtant pas représentatives du tarif qui sera attribué selon votre situation. Contactez-nous afin de déterminer quelle est la formule qui vous convient et laissez nos experts tarifer pour vous les différentes offres auxquelles vous serez éligible.
À savoir : Certains soins dentaires nécessitent une hospitalisation. Par exemple, vous faire arracher des dents, bien que ce soit votre chirurgien dentiste qui s’occupera de l’opération, celle-ci sera effectuée à l’hôpital en salle d’opération et vous devrez au préalable prendre rendez-vous avec un anesthésiste.
Nos experts sont à votre disposition, n’hésitez pas à nous contacter pour toutes demandes :
Conclusion : Si vous cherchez une nouvelle mutuelle dentaire, appelez Si Claire au 01 84 80 17 89. On s’occupe pour vous de toutes les démarches administratives souvent compliquées.
