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Quelle Mutuelle rembourse l’hospitalisation ?

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Qu’est ce qu’une mutuelle hospitalière seule ?

Une hospitalisation peut coûter très cher. Il est difficile de savoir quels frais resteront à charge. Une garantie hospitalisation (garantie hospitalière) peut s’avérer nécessaire pour alléger ces frais en maximisant le remboursement. Dans cet article nous vous donnerons les clés pour choisir la mutuelle hospitalisation avec les meilleurs taux de remboursement.
La mutuelle hospitalisation seule est une mutuelle santé exclusivement dédiée à garantir une couverture en cas d’hospitalisation. Elle vient compléter le remboursement de la sécurité sociale qui est bien souvent insuffisante pour assurer le remboursement des frais d’hospitalisation.

Les avantages de la mutuelle garantie hospitalisation ?

Cette garantie ciblée sur les frais d’hospitalisation permet un remboursement supérieur à la complémentaire santé classique. Son coût est également moins élevé tout en permettant une meilleure couverture.
Une mutuelle garantie hospitalisation uniquement prend en charge :
Prise en charge de services annexes : lit accompagnant, télévision, téléphone
Mutuelle hospitalisation frais réels : Les frais réels représentent la totalité des coûts que vont générer les prestations liées à l’hospitalisation. Ces frais réels ne sont qu’en partie pris en charge par la Sécurité Sociale. Une mutuelle hospitalisation frais réels est censée supprimer tout le reste à charge grâce à sa couverture.
Mutuelle hospitalisation et soins courants : elle complète les prestations de couvertures de l’hospitalière en offrant une couverture pour les soins courants comme les honoraires chez un médecin généraliste ou spécialiste. Il peut s’agir de médecine douce (ostéopathie, homéopathie …), ou de soins paramédicaux.
Bien que beaucoup de personnes pensent qu’il est possible d’avoir une mutuelle modulable, notez que cela n’est pas possible. Vous souhaitez par exemple établir une mutuelle hospitalisation, dentaire et optique ? En France, une mutuelle ne peut pas être adaptée et souscrite ainsi.
Vous pouvez souscrire une mutuelle complète avec un remboursement sur tous vos frais de santé. Si vous le préférez, vous pouvez choisir une solution de garantie santé spécifique comme une mutuelle Hospitalière ou une mutuelle Hospitalisation et soins courants.
La mutuelle hospitalisation soins courants s’occupe uniquement d’un axe hospitalisation (chambre particulière, forfait de séjour et remboursement des honoraires chirurgicaux) et d’un axe soins courants (médecins traitants, médecins spécialistes et médicaments + analyses, radiologie etc…)

Quelles sont les taux de couverture de la mutuelle hospitalisation

La Sécurité Sociale prend en charge 80% des frais d’hospitalisation s’ il s’agit d’une admission dans un établissement public ou conventionné. La couverture d’une mutuelle renfort hospitalisation permettra un remboursement plus élevé.
Il existe différentes formules de mutuelle hospitalisation. Le type de formule sera déterminant dans la prise en charge de vos dépenses. Il existe des formules séniors, familles ou encore jeunes.
Mutuelle hospitalisation seule sénior : souscrite à partir de 50 ou 60 ans, son plafond de prise en charge est généralement plus élevé et permet un meilleur remboursement sur différents niveaux.

Taux de remboursement de la garantie hospitalière

Le taux de remboursement de la mutuelle complémentaire hospitalisation dépend du pourcentage de remboursement établie par l’assureur.
Le remboursement de la mutuelle hospitalière se base sur la base du remboursement de la Sécurité Sociale. Il peut varier entre 100%, 150%, 200%, 300%, 400 voire 500%.
Notez qu’un remboursement à 100% ne signifie pas que toutes les dépenses réelles qu’on représentées votre hospitalisation seront prises en charge. Ce taux ne couvrira que le tarif de convention.
Pour vous assurer d’être au mieux remboursé, des mutuelles affichant des taux de remboursement de 200 voire 300% ou 400% pourront véritablement diminuer ou supprimer votre reste à charge.

Hôpital public ou privé : les différences de remboursement

La grille de remboursement ou tarif de convention est identique pour un hôpital public ou une clinique privée. Elle se base sur le type de soin et non le lieu.
Dans les hôpitaux publics comme les Centres Hospitaliers (CH) Centres Hospitaliers Universitaires (CHU), Centres Hospitaliers Régionaux (CHR) ou les hôpitaux psychiatriques le tarif de convention sera respecté. Cette convention vous permettra de bénéficier d’un remboursement jusqu’à 80% par la sécurité sociale. En revanche, dans les cliniques privées, le tarif devient non conventionné à cause de dépassements honoraires plus fréquents.
Exemple : Une anesthésie à un tarif conventionné de 50€. En hôpital public, elle vous sera facturée 50€. Le tarif de convention sera respecté et alors un remboursement à 100% ne vous laissera aucun reste à charge. En clinique, elle vous sera facturé 120€. Un remboursement de 100% ne vous remboursera alors que, 50€ sur ces 120€.
Dans le cas d’une clinique privée, il sera préférable d’avoir une mutuelle avec un taux de remboursement bien supérieur à 100% soit entre 200 ou 500%.

Comment choisir la meilleure mutuelle hospitalisation ?

Pour bien choisir votre mutuelle hospitalisation, vous devez porter attention aux garanties et aux délais de carence des contrats proposés.
Notre comparateur en ligne est disponible depuis notre formulaire de contact. Afin de vous aider à constituer des devis ou à les comparer de la meilleure façon, contactez nous par téléphone au 01 84 80 17 89. Nous prendrons en compte votre situation pour vous proposer la meilleure mutuelle forfait hospitalier.

Tarif de la mutuelle hospitalisation en 2022

Voici un comparatif des tarifs de la mutuelle hospitalisation :
Ces données sont présentées à titre indicatif et permettent de visualiser les prix du marché, elles ne sont pourtant pas représentatives du tarif qui sera attribué selon votre situation. (exemple fait sur un Senior de 79 ans dans le Jura)
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